Archive for August, 2007

Cambio piattaforma

Il blog è stato spostato su blogger http://rassegnamedica.blogspot.com/ (per un sostanziale upgrade). Continuate a visitarlo nel nuovo sito.

JAMA 15/08/2007

Si sa che la dieta ha un ruolo non indifferente nel carcinoma del colon. Questo studio prende in considerazione pazienti con carcinoma del colon di III grado in chemioterapia adiuvante, e considera l’andamento della malattia in relazione alla dieta usata da questi pazienti. Quelli che usavano una dieta “prudente” (ricca in fibre vegetali, e pollo e pesce) hanno fatto meglio del gruppo che usava la dieta “occidentale” (junk food e grassi animali). Anche se la dieta da seguire non rientrava tra i consigli medici sembra che utile consigliare i pazienti a seguire una dieta prudente.

Il DM non solo aumenta considerevolmente il rischio di una malattia coronarica ma anche peggiora l’andamento di una ACS in corso solo per il primo anno secondo gli 11 trial della serie TIMI (1997-2006). I pazienti diabetici hanno un’andamento peggiore per quanto riguarda l’ACS ma solo per il primo anno. Questo rischio svanisce nei prossimi anni della malattia.

Si legge ogni tanto che stiamo usando i lipidi sbagliati per calcolare i rischio cardiovascolare e che i lipidi coinvolti sono diversi nelle donne e negli uomini. Comunque dati dello studio Framingham porta tutti con i piedi per terra; l’uso di nuove sfiziose molecole usate come indice per calcolare i rischio cardiovascolare (come le apolipoproteine apoB:apoA-1) danno gli stessi risultati come il caro vecchio colesterolo (colesterolo totale e HDL colesterolo).